نقص الكالسيوم Hypocalcemia– العدو الخفي لمزارع الالبان

مقدمة: مستوي الكالسيوم في الدم يمكن ان يقاس كاجمالي الكالسيوم او الكالسيوم المتأين . مستوي الكالسيوم المتأين يوفر انعكاس اكثر مصدقية عن حالة مستوى الكالسيوم في الحيوان . و لكن الطريقة الاكثر شيوعا هي قياس اجمالى مستوى الكالسيوم في الدم لانها الاسهل . مستوي الكالسيوم الكلي في الابقار الصحية لابد ان يكون اكبر من 8.0 مليجرام / ديسي لتر او 2.0 ملي مول / لتر . الابقار ذات مستوي كالسيوم في الدم اقل من 2.0 ملي مول بدون ظهور اعراض تصنف علي انها تعاني من اصابة حمي الحليب دون السريري ( sub-clinical (. الابقار ذات مستوي كالسيوم في الدم اقل من 2.0 ملي مول مع ظهور اعراض تصنف علي انها تعاني اصابة حمي الحليب السريري (الاكلينيكية ) ((clinical . الابقار التى تظهر عليها اعراض الحمي في الغالب يكون مستوي الكالسيوم في الدم اقل من 1.5 ملي مول / لتر . 2. الأيض او التفاعل الحيوي للكاسيوم خلال فترة الولادة فى نهاية فترة الحمل تحتاج البقرة الي 30 جرام من كالسيوم في اليوم ، حيث يحتاج الجنين الي 8-10 جرام . حليب المسمار ( السرسوب) يحتوي علي 2-2.5 جرام كالسيوم لكل لتر . الابقار العالية الادرار تنتج 10 لترات من السرسوب او اكثر و لهذا فقد تحتاج الي كالسيوم اضافي 20-30 جرام. معدل الكالسيوم المطلوب يوميا بعد الولادة يرتفع بشكل كبير. اعتمادا علي معدل انتاج السرسوب في الايام الاولة بعد الولادة فالاحتياج قد يتضاعف . الابقار تحاول سد الاحتياج من الكالسيوم عن طريق خفض افراز الكالسيوم في البول و عن طريق زيادة الممتص من الكالسيوم من خلال العليقة . كمية الكالسيوم المفرزه بشكل طبيعي من خلال البول تكون في الحد الادني وبالتالي فإن البقرة تعتمد بشكل كبير على الكالسيوم من العليقة. زيادة امتصاص الكالسيوم يتطلب التكيف الهرموني الذي يستغرق حوالي 2 يوم. في غضون ذلك، هناك طريقة بديلة للحفاظ على مستوى الكالسيوم في الدم ضمن الحدود الطبيعية هي استخراج الكالسيوم من العظام. التفاعل الحيوي للعظام في الأبقاركبيرة العمر بطي مقارنة بالحيوانات الصغيرة. و نتيجة لذلك فمستوى الكالسيوم يميل لان يكون اقل في الابقار كبيرة العمر بعد الولادة . فى دراسة في الولايات المتحدة علي 1462 بقرة هولشتين اوضحت النتائج للأصابة بحمي اللحليب اصابة 1% من ابقار الموسم الاول، 4% من الموسم الثاني ، 7 % من الموسم الثالث و اصابة 10% من ابقار موسم الحليب الرابع. المربي يستطيع اكتشاف حالات حمي الحليب السريرية (Clinical) و لكن بدون اخذ عينات دم لايستطيع اكتشاف حمي الحليب دون السريرية ( sub-clinical ) . لكل بقرة في القطيع تعاني من حمي الحليب و يظهر عليها الاعراض واضحة هنالك حوالي من 4-5 بقرات تعاني من حمي الحليب دون السريرية بدون ظهور اعراض. 3. الاصابة بالامراض بعد الولادة الاصابة بحمي الحليب دون السريرية sub-clinical تعرض البقرة للكثير من المشاكل الصحية علي سبيل المثال : التهاب الرحم ، التهاب الضرع ، انقلاب المعدة الرابعة ، الكيتوزس مع انخفاض في الخصوبة و انتاج الحليب. وتشير التقديرات إلى أن الخسائر الاقتصادية نتيجة لنقص الكالسيوم في الدم ( الاصابة الكامنه ) اربعة اضعاف الخسائر الناتجه من الاصابة الاكلينيكية مما يسبب خسائر كبيرة في ربحية المزرعة . 3. 1 التهاب الضرع نقص مستوي الكالسيوم يحعل الابقار عرضة للاصابة بالتهاب الضرع لعدة اسباب: انخفاض الوظائف العضلية مما يؤدى إلى تقلص أقل في العضلة الدائرية (العضلة العاصرة) في نهاية الحلمة، مما يزيد من خطر دخول البكتيريا إلى الضرع. انخفاض الوظائف العضلية ايضا يؤدي الي ان البقرة تميل للرقود لفترات اطول و عدد مرات اكثر مما يذيد مستوى التعرض للبكتيريا المسببة للأمراض الموجودة في فراش البقرة. الكالسيوم ضروري لعمل خلايا الدم البيضاء بشكل طبيعي و مع نفص مستوي الكالسيوم تنخفض الاستجابات المناعية للتصدي للبكتريا . 3. 2 احتباس المشيمة و التهاب الرحم انخفاض مستوى الكالسيوم يذيد مخاطر احتباس المشيمة و يجعل البقرة اكثر عرضة الى التهاب الرحم لعدة اسباب : انخفاض الوظائف العضلية يودي الي انخفاض انقباضات الرحم بعد الولادة ، هذة الانقباضات مطلوبة لتنظيف و طرد المشيمه و باقي مخلفات الولادة . الكالسيوم ضروري لعمل خلايا الدم البيضاء بشكل طبيعي و مع نقص مستوي الكالسيوم تنخفض قدرة الجهاز المناعي علي محاربة البكتريا المسببه لالتهاب الرحم . 3. 3 انقلاب المعدة الرابعة (انقلاب المنفحة) انخفاض مستوي الكالسيوم ينتج عنه ضعف وظائف عضلات المعدة الرابعة مما يحدث انقلابها او التوائها . انخفاض الكمية الجافة الماكولة مرتبط بحمي الحليب دون السريرية sub-clinical مما ينتج عن ضعف امتلاء الكرش مما يسمح لوجود مساحة قد تلتف فيها المعدة الرابعة و تعرقل او توقف حركة الجهاز الهضمي . كل تلك المشاكل المذكورة ( التهاب الضرع ، التهاب الرحم و انقلاب المعدة الرابعة ) يؤدي الي انخفاض المادة الجافة الماكولة و بالتبعية انخفاض مستوى الكالسيوم و ارتباطة بالختلال السلبي لميزان الطاقة الذي ينتج عنه انخفاض انتاج احليب و مستوى الخصوبة . 4. كيف يمكن الوقاية من حدوث حمي الحليب دون السريرية sub-clinical و السريرية clinical ؟ لرفع مستوى الكالسيوم في الدم بعد الولادة و تقليل مخاطر حدوث حمي الحليب دون السريرية sub-clinical ، هناك عدد من القياسات لابد ان تاخذ في الاعتبار : 1) اداره مستوي الاكتناز Body Condition Score بشكل صحيح . 2) تحسين مستوى المادة الجافة الماكولة خلال الفترة الانتقالية ( ما قبل و بعد الولادة ) . 3) الحفاظ علي تغذية الابقار في مرحلة الجفاف باستخدام علائق سالبة الشحنه( الفرق بين الانيونات والكاتيونات(DCAD). 4) الحفاظ علي تغذية مستوى كالسيوم منخفض في مرحلة الجفاف عن طريق : • التغذية علي مواد مثل الزيوليت التي تعمل علي الاتحاد بالكالسيوم وخفض امتصاصة . • نخالة الارز المعاملة بالفورملد هايد , الذي يربط الكالسيوم بشكل انتقائى . 5) تغذية كمية كافية من المغنسيوم خلال فترة الجفاف . 6) توفير اضافة الكالسيوم مباشرة بعد الولادة. 4. 1 ادارة درجة اكتناز الجسم (BCS) Body Condition Score بشكل صحيح : تأكد ان درجة اكتناز الجسم BCS 3-3.5 ( للابقار الهواشتين يجب ان يكون 3 اكثر من 3.5 ). هذه الدرجة من الاكتناز لابد ان تكون عليها الابقار في بداية مرحلة الجفاف , التحدي الاكبر في المزارع هو منع زيارة درجة الاكتناز BCS عن 3-3.5 خلال النصف الاخير من موسم الحليب. خفض درجة BCS خلال فترة الجفاف لها العديد من الاثار السلبية . أن كان مستوى اكتناز الجسم BCS اقل من 3 فان الابقار ستعاني من المشاكل التالية : • احتياطي الجسم بشكل عام سيكون قليل جدا. • انخفاض مستوي الدهن في الحليب بعد الولادة . أن كان مستوى اكتناز الجسم BCS اكبر من 4 , فان الابقار ستعاني من المشاكل التالية : • انخفاض الماكول من المادة الجافة • زيادة فرص حدوث حمي الحليب • تعسر الولادة و المشاكل اثناء الولادة • هدم دهن الجسم بشكل كبير • العديد من المشاكل في الايض Metabolic disorders • ارتفاع نسبة الدهن في الحليب و انخفاض الانتاج . 4. 2 تحسين الكمية الجافة الماكولة ماقبل و بعد الولادة : من المهم الحصول على الكمية المثلى من المادة الجافة ماقبل و بعد الولادة ، لضمان عملية ولادة سلسة وسريعة ولتقليل كمية الإجهاد اثناء الولادة قدر الإمكان. استخدام حظائر مخصصة للولادة مراعي فيها خفض الاجهاد. الابقار حيوانات تعيش في قطعان فتاكد من من وجود عدد و لو قليل من الابقار في حظيرة انتظار الولادة و ايضا ان تسطيع البقرة خلال الولادة رؤية الابقار الاخرين . و تاكد من ان الظروف المناخية مناسبة في الحظيرة المخصصه للولادة ( ظل كافي , تهوية جيدة . توافير المياه نظيفة و بدرجة حرارة مناسبه ... ) منع او خفض عسر الولادة قدر الممكن و باختيار بعناية الطلائق/ السائل المنوى. لو ان البقرة اثناء الولادة عند BCS 3.5 بشكل صحيح فإن كمية الدهون المترسبة في قناة الولادة تكون في الحد الأدنى. 4. 3 حافظ علي فرق نسبة الانيونات والكاتيونات DCAD الموجودة فى عليقة الابقار خلال مرحلة الجفاف منخفضة فرق نسبة الانيونات والكاتيونات في العليقة يرمز لها (DCAD) يعرف علي انه الفرق بين الكاتيونات الموجبة و الانيونات السالبة . هناك العديد من الطرق لحساب فرق نسبة الانيونات والكاتيونات و لكن اكثر المعادلات شهرة هي : فرق نسبة الانيونات والكاتيونات في العليقة DCAD = مليمكافىء (CL- + S-)-(Na+ + K+)الذي يساوي : DCAD = (mg Na/23,0+mg K/39)-(mg Cl/35,5+mg S/32,0) ان كانت قيمة DCAD سالبة عن طريق تغذية عليقة انيونية فان مستوي الرقم الهيدروجيني ( pH ) سيميل الي الانخفاض , و في محاولة لتنظيم درجة الحموضة في الدم لتجنب الحموضة الممرضة ، سيتم تنشيط الخلايا osteoclasts المحرة للكالسيوم من العظام، مما يؤدي إلى أيض للعظام أكثر نشاطا. في الغلب يستخدم الاملاح الايونية و لكن عيبها انها تحد من المادة الجافة الماكولة بعد الولادة . لابد ان تصمم العليقة لتكون قيمة DCAD بها -10- -15 ملليمكافي /100جرام مادة جافة و باستخدام اكثر الاملاح الايونية استساغة . الرقم الهيدروجيني( (pH للبول لابد ان يقاس لقياس التاثير. البول يجب ان يجمع بعد التغذية علي عليقة محتوية علي املاح ايونية علي الاقل ب 48 ساعة. قيمة pH البول للابقار الهلوشتين يجب ان تكون 6.2 – 6.8 . اذا كانت قيمة pH البول بين 5 و 5.5 فان هذا يشير الي ان تم تغذية زائدة من الاملاح الايونية و ان العليقة تحتاج الي مراجعة لتفادي انخفاض المادة الجافة الماكولة . 4.4) حافظ علي مستوى منخفض من تغذية الكالسيوم في فترة الجفاف : لو غذيت البقرة بعليقة منخفضة المحتوى من الكالسيوم خلال فترة الجفاف فسيتم تنشيط ميكانيكية خفض خروج الكالسيوم مع البول و زيادة الكالسيوم الممتص من العليقة الي الحد الاقصى . هذا يؤدي الي امتصاص عالى من الكالسيوم من العليقة المقدمه مباشرا بعد الولادة . تقليديا يتم خفض مستوى كالسيوم العليقة باضافة الزيوليت للعليقة . هذا الزيوليت يرتبط بالكالسيوم و لكن لديه عيوب اساسية كالاتى: • يرتبط ايضا ببعض المعادن علي سبيل المثال المغنسيوم. • يخفض الكمية الجافة الماكولة . البديل عن الزيوليت هو استخدام نخالة الارز المعاملة بالفورملدهيد التي ترتبط بالكاسيوم بانتقائية و لها قيمة غذائية ايضا . 4. 5 تأكد ان عليقة الابقار الجافة تحتوى علي قدر كافى من المغنسيوم . اهم هرمون مسؤل عن زيادة كاسيوم الدم هو باراثيورمون parathormone (PTH). . الباراثيورمون ( PTH) يحتاج الي المغنسيوم ليتم عملة بصورة صحيحة . احتياطيات الجسم من المغنيسيوم بالكاد موجودة؛ وبالتالي فإن امتصاص غير كاف من المغنيسيوم يضع الأبقار في خطر لتطوير حمى الحليب السريري clinical ودون السريري sub-clinical. إذا كان نقص إمدادات المغنيسيوم عاملا مساهما في مشكلة حمى الحليب، فإن الأعراض السريرية تحدث أحيانا قبل الولادة . ثانيا، يؤدي نقص المغنيسيوم إلى حالات متكررة من حمى الحليب السريري clinical التي تستجيب بشكل جيد للعلاج ولكنها تنتكس بعد 6-8 ساعات. 4. 6 توفير كالسيوم اضافي بعد الولادة . التاقلم الهرموني بعد الولادة يستغرق حوالي 2 يوم . للمحافظه علي مستوى كاسيوم طبيعي خلال اول 2 يوم بعد الولادة قد يضاف كالسيوم اضافي . بعض المزارعين يضيفون هذا الكالسيوم الاضافى عن طريق الحقن الوريدى . حقن الكالسيوم في الوريد في الحيوانات التي لا تعاني من حمى الحليب السريري clinical يذيد مستوى الكالسيوم في الدم بشكل كبير. ولكن هذه الزيادة الهائلة في مستويات الكالسيوم في الدم سوف تغلق الآليات الهرمونية اللازمة لزيادة امتصاص الكالسيوم من العلف. ونتيجة لذلك، يؤدي الحقن الوريدى إلى انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم 10-12 ساعة بعد الحقن (انظر الرسم البياني أدناه). ولذلك فإن اضافة الكالسيوم عن طريق العليقة افضل . 5. الخلاصة : نقص الكاسيوم دون السريري Sub-clinical يزيد من خطر الاصابة بامراض خلل الايض Metabolic disorders . الذي بدورة يزيد من عمليات استبعاد الابقار في اول 60 يوم بعد الولادة كنتيجة مباشرة او غير مباشرة لهذه الأمراض الأيضية . يؤدي الي اضرار اقتصادية بالغة غير أن التباين بين المزارع مرتفع. الإدارة الصحيحة للانتقال من الحمل إلى موسم الحليب هو عامل النجاح الرئيسي للربحية.